Херсонцам на заметку. Что делать, если болит горло

1 Что случилось?

Начался сезон простуды, все чихают и жалуются на боль в горле. Заболеть ОРВИ можно в любое время года, но чаще это случается осенью, зимой и весной. Чтобы горло перестало болеть, одни пьют горячий чай, другие — теплое молоко с медом, а некоторые решают принимать антибиотики, не проконсультировавшись с врачом. Разбираемся, как на самом деле стоит поступать, почему еще может болеть горло и когда надо идти к врачу.

2 Вот скажите, горло может заболеть, если выпить ледяную воду или наесться мороженого?

Нет. Ни мороженое, ни холодную воду не относят к причинам боли в горле. В большинстве случаев виной этому вирусы, которые приводят к ОРВИ (например, риновирус, коронавирус). Другая менее распространенная, но более опасная причина боли в горле — бактериальная инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Она встречается примерно у 10% взрослых с болью в горле. И вирусная, и бактериальная инфекция могут привести к воспалению глотки (фарингиту) и миндалин (тонзиллиту). Если воспалено и то и другое, говорят о фаринготонзиллите. На практике «тонзиллит» и «фарингит» нередко используют как синонимы, так как провести четкое клиническое различие между ними бывает довольно сложно.

Иногда боль в горле вовсе не связана с инфекцией и возникаетпри аллергическом рините, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (частой причины изжоги), из-за курения (в том числе пассивного) или слишком сухого воздуха в квартире (распространенная проблема в холодное время года).

3 И что делать-то, если горло заболело? Есть проверенные способы?

Зависит от того, в чем причина боли, сильно ли болит и есть ли другие симптомы. С ОРВИ организм обычно справляется самостоятельно. Болезнь проходит через 5–10 дней, и если симптомы не мешают жить, можно обойтись без лекарств. Если горло сильно болит, то помочь могут безрецептурные обезболивающие, в том числе нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Например, парацетамол или ибупрофен. Попробовать уменьшить боль в горле можно и с помощью леденцов и других средств местного действия, но существует не так много исследований, доказывающих их эффективность. Известно, что при фарингите справиться с болью в горле помогут спреи, в составе которых есть бензидамин. 

Кроме того, стоит проверить влажность воздуха в квартире, и если она слишком низкая — ниже положенных 30–50%, самое время включить увлажнитель воздуха. Также при боли в горле врачи советуют избегать табачного дыма, он может усилить неприятные ощущения.

4 А как же горячий чай и молоко с медом? Они помогут?

Точно никто не знает. Многие считают, что еда и напитки определенной температуры могут помочь облегчить боль в горле, но данных, чтобы подтвердить их эффективность, не хватает. При этом такие меры вполне безопасны, а еще помогают получить необходимую жидкость и калории, поэтому врачи обычно советуют есть замороженные или подогретые еду и напитки. Это могут быть кубики льда, мороженое, фруктовый лед. Горячий суп, чай или молоко. Мед тоже может пригодиться. Он, как и леденцы, обволакивает слизистую оболочку горла, временно уменьшая боль в горле.

5 Ладно, а что насчет антибиотиков? Их-то можно принимать?

Только если их назначил врач. Дело в том, что антибиотики не помогут, если боль в горле вызвана вирусной инфекцией (а так бывает в большинстве случаев), и не предотвратят бактериальные осложнения. Более того, принимать их при ОРВИ может быть опасно — пациент тем самым подвергает себя необоснованному риску развития нежелательных реакций (от диареи до сыпи и более серьезных аллергических реакций).

Врач назначает антибиотики, если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией. Отличить вирусную инфекцию от бактериальной бывает непросто — сделать это может только специалист. А иногда для этого требуются лабораторные исследования.

6 Как понять, что пора идти к врачу?

Если через неделю не стало лучше, боль в горле не проходит или облегчить ее не помогают никакие средства — самое времяпроконсультироваться с врачом. Нужно сделать это как можно скорее, если есть такие симптомы:

• сложно дышать
• появилась сыпь
• слюну не получается глотать
• шея или язык отекли
• трудно согнуть шею

Консультация врача обязательно нужна, если у человека ослаблена иммунная система из-за приема лекарств или, например, ВИЧ.

7 А на работу с больным горлом можно ходить? Оно не заболит еще сильнее? Коллеги не заразятся?

Зависит от вашего самочувствия. Сон и отдых помогают при ОРВИ, но если в целом состояние нормальное, можно возвращаться к делам. Если же горло сильно болит и есть другие симптомы, то лучше побыть дома.

При ОРВИ люди обычно остаются заразными до двух недель, но считается, что наиболее опасные с этой точки зрения дни со второго по пятый. Чтобы уберечь коллег от вируса, нужно уметь правильно чихать и кашлять. Рот и нос нужно закрыть бумажным платком, потом сразу его выбросить и вымыть руки. Если платка нет, надо чихать или кашлять в сгиб локтя. Иначе мелкие частицы слюны и других жидкостей с вирусами разлетятся во все стороны.

8 Понятно. А тренироваться можно?

Врачи считают, что при ОРВИ умеренная физическая активность не повредит, если температура тела нормальная. Впрочем, стоит уменьшить интенсивность и продолжительность тренировки. Например, прогуляться, а не идти на пробежку. И лучше заниматься дома или на свежем воздухе, чтобы не заразить других людей в тренажерном зале. Если есть температура, слабость, усталость, мышечные боли, кашель, одышка, то от тренировки лучше отказаться.

9 Ладно, а что можно сделать, чтобы не заболеть?

Чтобы уберечься от ОРВИ — самой частой причины боли в горле, нужно:

• часто и правильно мыть руки (вот тут инструкция),
• поменьше трогать глаза, нос и рот, особенно грязными руками.