Вакцинация от гриппа: где, почем и всем ли хватит

Грипп, хоть и «придавленный» ковидом, никто не отменял. И если в прошлом году его распространению помешали именно коронавирусные меры безопасности, в этом такого эффекта может и не получиться по нескольким причинам.

Во-первых, антиковидные мероприятия, даже невзирая на неуклонный рост заболеваемости, практически сошли на нет. В тех же супермаркетах маски люди надевают на кассе, чтобы отовариться, санитайзеры – там, где они остались, стоят без дела, а социальная дистанция у нас вообще не прижилась.

Во-вторых, количество позитивных случаев гриппа в мире растет с конца лета даже на фоне карантинных ограничений. По мнению врача-иммунолога, заведующего лабораторией иммунореабилитологии Института иммунологии и микробиологии им. Мечникова Андрея Волянского, то, что новые штаммы гриппа заражают все большее количество людей на фоне изоляционных мероприятий, говорит о том, что их заразность выросла.

Кроме того, нельзя забывать, что грипп – высококонтагиозная вирусная инфекция, вызывающая тяжелые последствия и даже летальные исходы. И единственным действующим способом профилактики является иммунопрофилактика – только вакцинация может предотвратить инфицирование, тяжелое течение болезни и возникновение осложнений.

Какие вакцины используем в этом сезоне?             В этом году Украина закупила четырехвалентные вакцины от гриппа: корейскую «ДжиСи Флю Квадривалент», французскую «Ваксигрипп» и «Инфлувак» производства Нидерландов. По мнению Андрея Волянского , у всех препаратов штаммовый состав один и тот же, соответствующий рекомендациям ВОЗ, вакцины безопасны – имеют редкие и не выраженные реакции. Наименее реактогенным является «Инфлувак», поскольку содержит меньше белка.

— Корейская и французская вакцины — расщепленные (или сплит) и состоят из фрагментов наружных и внутренних белков. Голландская — субъединичная, содержит только поверхностные белки, — пояснил иммунолог на своей странице в соцсети. — Мне кажется, что все-таки лучше выбирать расщепленные вакцины, т.к. в случае несовпадения вакцинных и актуального штаммов эти вакцины работать будут за счет консервативных внутренних белков. Почему я считаю вероятным несовпадение? В конце сентября был дан прогноз для Южного полушария, и в него были внесены 2 новых штамма.

Когда вакцинироваться?                     По словам заслуженного врача Украины, инфекциониста Владимира Чумака , чтобы иммунный ответ успел выработаться, лучше делать прививку на старте эпидсезона, который официально начинается в октябре. То есть сейчас – самое время. Но вакцинироваться можно и в ноябре, просто нужно учитывать, что организму потребуется около двух недель для выработки антител.

Как выглядит «маршрут вакцинации»? С частными медицинскими клиниками все просто: приходишь — платишь деньги — получаешь укол — уходишь. Сделать это можно и будучи клиентом, и придя «с улицы» — декларантам услуга обойдется просто чуть дешевле. Например, «для своих» прививка «Ваксигриппом» стоит 500 гривен, для всех остальных – 550. Вакцину можно купить самостоятельно в аптеке и уколоться в своей поликлинике. Как отметил в эфире «Громадського радіо» завотделом иммунизации ЦОЗ Александр Заика , при транспортировке важно соблюдать холодовую цепь, а перед вакцинацией – проконсультироваться со своим семейным врачом.

— Любая вакцинация – это медицинское вмешательство,  — напомнил глава национальной программы иммунизации ЦОЗ. –  Поэтому, приобретя вакцину, мы идем на консультацию, после которой прививаемся. Или же ваш семейный врач может предложить другие маршруты, если вакцина будет где-то неподалеку.

Кроме того, встречаются ответственные работодатели, которые сами закупают препарат для прививки и организовывают вакцинацию всех сотрудников.

Во сколько обойдется? В варианте с частными клиниками цена прививки от гриппа зависит не только от вида вакцины, но и, видимо, от красоты и престижности медучреждения. В скромных медицинских ФОПах все удовольствие обойдется в 500 грн, в больших медцентрах – до 800 грн. Хотите сэкономить – милости просим в аптеку. По информации Центра общественного здоровья, цена вакцины колеблется в районе 300 гривен, но тут уже место для маневров аптечных сетей. Самая дешевая, которую нам удалось найти, стоила 293 гривны, самая дорогая – 500 гривен. В расходы, которые потом вернутся, надо включить и аренду сумки-холодильника. В среднем аптеки просят за эту услугу 300 гривен – их нужно оставить в залог и забрать, возвращая сумку.

Как правильно транспортировать вакцину? Оптимальной температурой для сохранения препарата являются +2…+8 градусов, поэтому перевозить его нужно в сумке-холодильнике с холодовым элементом, которую можно взять под залог в аптеке. Перед использованием обязательно проверьте температуру, поскольку вакцину нельзя ни замораживать, ни нагревать даже до уровня комнатной температуры. Сама сумка и холодовой элемент могут быть любого размера, главное, чтобы при транспортировке она была плотно закрыта, а коробка с вакциной не лежала прямо на холодовом элементе – между ними можно проложить ткань или картон.

Шприц с вакциной доставать из коробки нельзя во избежание попадания солнечного света. Ваша задача – положить коробку в сумку, плотно ее закрыть и отдать в руки медперсоналу в прививочном кабинете. Доставить до места назначения вакцину нужно в течение двух часов после покупки. В аптеке нужно обязательно взять чек, на котором указана дата и время продажи, чтобы показать его на месте вакцинации.

Хватит ли на всех?  По словам Александра Заики , поскольку прививка от гриппа не является обязательной, вакцина попадает преимущественно на частный рынок, и ежегодно МОЗ ведет переговоры с производителями об увеличении количества поставок. В этом году это число увеличено почти в три раза. На сайте Гослекслужбы, которая проверяет вакцины, указано, что ориентировочное количество препарата «ДжиСи Флю Квадривалент», который будет ввезен импортером, составляет 200 тысяч доз. Вакцины «Ваксигрипп Тетра» ожидается 850 тысяч доз, «Инфлувак Тетра» – 200 тысяч.

Процесс проверки еще не закончен или Гослекслужба пока не отчиталась, но последние данные датированы 1 октября, и на тот момент положительные выводы получили 150 860 доз «ДжиСи Флю», 84 691 доза «Ваксигриппа», а «Инфлувак» еще находился на лабораторном контроле. В аптеках уже можно найти «Ваксигрипп», если задаться целью и обзвонить их не 3-5, а 10-15. Советуем спрашивать о наличии сразу по всей сети, поскольку из десятка существующих под одной вывеской аптек вакцина может оказаться лишь в одной.

Кому опасен грипп и нужна прививка? Вакцинация от гриппа не входит в календарь обязательных прививок, поэтому выбор за каждым. Но учитывая осложнения, которые может давать эта болезнь, врачи рекомендуют прививаться всем, выделяя особые группы риска:

• дети от 6 месяцев,
• беременные женщины,
• пожилые люди старше 60, которые имеют хронические заболевания, в особой группе риска — болезни сердечно-сосудистой, дыхательной, центральной нервной системы, печение и почек,
• медицинские работники, педагоги, полицейские – те, кто в силу профессиональных обязанностей контактирует с большим количество людей.

Можно ли объединять вакцинацию от гриппа и от ковида? В разгар новой коронавирусной волны лучше не допустить удваивание вирусной нагрузки на организм, и вакцинироваться и от гриппа, и от ковида. Увы, каждая вакцина работает только «сама за себя», и прививка от COVID-19 не защитит нас от гриппа, равно как и наоборот.

Но, как говорят инфекционисты, вакцинация от гриппа способна облегчить течение коронавирусной инфекции, и точно так же противоковидная прививка защищает от тяжелых форм гриппа. Андрей Волянский приводит в пример сравнение заболеваемости коронавирусом среди привитых и непривитых медработников в Голландии: в ходе первой волны вакцинированные болели в полтора раза реже, в ходе второй – в два раза реже.

А вот между этими двумя вакцинациями должно пройти 2-4 недели, что уколете первым – не имеет значения. После перенесенного ковида делать прививку от гриппа можно через две недели от выздоровления.

КП в Украине