Медреформа в действии: на всех не хватит

Украина лидирует в Европе и мире по заболеваемости и смертности по социальным и особо опасным инфекциям, а в Минздраве заняты разрушением существующей системы здравоохранения — указывают эксперты. Они не видят перспектив новой системы. Об этом сообщает ГолосUA.

Быстрые тесты бесплатно
По плану проведения медреформы с 1 июля специалисты должны получать деньги за предоставленные медицинские услуги.

Также с 1 июля вступит в силу новый перечень услуг первичной медицинской помощи и список бесплатных анализов, среди которых анализ на общий холестерин, глюкозу крови, общий анализ мочи, измерение артериального давления, электрокардиограмма, измерение веса, роста, окружности талии, быстрые тесты на ВИЧ, вирусные гепатиты и беременность.

Председатель Свободного профсоюза медицинских работников Украины Олег Панасенко считает, что на всех государственного финансирования может не хватить. «Список можно написать сколь угодно большой, но вопрос в том, а хватит ли у Кабинета министров финансирования на весь список всего многомиллионного украинского населения?».

Отметим, что по заверению Минздрава, с 1 июля украинцы в дальнейшем будут получать медицинскую помощь в любом учреждении здравоохранения, независимо от того, подписали они декларацию с врачом или еще нет.

«От имени некоторых учреждений здравоохранения распространяют неправдивую информацию, что с 1 июля этого года люди, которые не подписали декларацию с терапевтом, педиатром или семейным врачом, будут получать только неотложную помощь. Этот факт не соответствует действительности. Право на медицинское обслуживание гарантируется Конституцией и другими законами Украины», – говорится в сообщении Министерства здравоохранения.

Ранее прогнозировалось, что с 1 июля на новые принципы финансирования перейдут примерно 15-20% медучреждений первичной помощи. В Украине примерно 1200 медучреждений, которые оказывают первичную медпомощь. Договоры с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ) заключили 149 из них. Для этих больниц уже изменилась система финансирования.

В Минздраве подчеркивают, что до конца 2018 года медучреждения, заключившие соглашения с НСЗУ, будут получать средства по двум механизмам. За каждого пациента, который подписал декларацию с семейным врачом, государство выделит 370 грн с применением возрастных коэффициентов. Дополнительно эти заведения будут получать по 240 грн за пациентов, проживающих на территории обслуживания учреждения, но еще не подписали декларацию о выборе врача.

Те учреждения, которые еще не подписали договоров с НСЗУ, будут получать финансирование по принципу медицинской субвенции.

«Бери и вези» вместо «стой и лечи»
В Минздраве подчеркивают, что неотложная помощь при острых состояниях и внезапном ухудшении состояния здоровья будет предоставляться в медицинском заведении.

А Олег Панасенко растолковывает, что таким образом Минздрав фактически лишит украинцев качественных услуг в рамках предоставления экстренной медицинской помощи. Он поясняет, что сейчас первая медпомощь оказывается по принципу «стой и лечи» — в бригадах работают врачи и фельдшеры. Как только приехала бригада скорой помощи, сразу же ставится диагноз и оказывается на месте экстренная медпомощь.

«А они хотят заменить докторов на парамедиков, которые будут хватать пациентов по принципу «бери и вези», хватать и везти в неизвестном направлении. Потому что больниц интенсивной терапии нет даже в Киеве. Есть только на бумаге, и то не везде, у нас госпитальные округа, а больницы интенсивной терапии предусмотрены не везде, и их нет нигде по стране» , — сказал Олег Панасенко.

Действительно, в классификаторе профессий уже появились парамедики и экстренные медтехники. Согласно планам Минздрава, фельдшеры должны пройти переподготовку и стать парамедиками. Эксперты выступали с критикой. Дескать, в Украине налажена система, когда городские больницы специализируются по тем или иным заболеваниям, и для выбора клиники необходимо ставить диагноз на месте. Спасать пациента так же начинают прямо в карете скорой помощи – имеются особенности транспортной системы, при которых быстро довести больного можно не успеть. Особенно в сельской местности.

Однако Минздрав взял за образец американскую систему, где авто есть у большинства населения и в скорую обращаются в редких случаях, где дороги позволяют быструю доставку, а все больницы — широкого профиля.

Олег Панасенко винит в этом уроженку США — и.о. министра Ульяну Супрун. «Это полный бред, это пани Ульяна Супрун хочет ввести должности парамедиков на скорую медицинскую помощь, которые превратятся в труповозки самые настоящие» , — говорит он.

Эксперт настаивает на «полной некомпетентности», которую проявляет руководство Минздрава в своих инициативах. «Я думаю, пани Ульяна Супрун сама себе противоречит – сначала отменяя профилактические осмотры, ставки медработников в школах, флюорографию – сначала она вводит, потом отменяет. Я считаю, в этом проявляется полная некомпетентность пани Супрун и ее команды», — говорит он.

«Некомпетентность пани Супрун и ее команды»
Ответственный секретарь Национальной медицинской палаты Украины Сергей Кравченко заявляет в СМИ: «Мы тотально уничтожаем систему здравоохранения. Мы уничтожили все. Реформировали первичную медико-санитарную помощь, и в результате ее уничтожили. Реформировали санитарно-эпидемиологическую службу, и в результате ее уничтожили. Сейчас мы реформируем вторичную и третичную медицинскую помощь в рамках госпитальных округов — угробим и стационарную специализированную медицинскую помощь».

На этом фоне Ульяна Супрун сообщает различные новшества. Например, она утверждает, что перекись водорода не помогает защитить рану от заражения. Якобы с тем же результатом можно промыть рану водой. Также Ульяна Супрун заявляет о вреде от аскорбиновой кислоты, о том, что зеленка устарела, советует украинцам сократить количество потребляемой соли. И. о. министра здравоохранения дает советы не бояться сквозняков, развенчивает мифы о здоровом питании, критикует флюорографию.

При этом специалисты бьют тревогу: реформирование медицины не задалось, и Украина лидирует в Европе и мире по заболеваемости и смертности по кардиологии, травмам, онкологическим заболеваниям, легочным заболеваниям и по опасным социальным и особо опасным инфекциям.

Сергей Кравченко заявляет: «По оценке ВОЗ, у нас эпидемия туберкулеза. Эта болезнь напрямую связана с социально-экономическим положением в стране… Украина получила препараты на лечение туберкулеза на сумму в 20 миллионов долларов. В результате проверки Счетной палаты оказалось, что эти препараты были с просроченным сроком годности. Складывается впечатление, что происходит геноцид нашей нации и Супрун — один из исполнителей этой программы».